소식과 자료

생명지킴이

생명지킴이란

자살 위험성을 예고하는 신호를 인식하여 자살위험에 처한 이들에게 지속적으로 관심을 가지고 그들이 적절한 전문서비스를 받도록 연결하는 역할을 담당하는 사람을 생명지킴이라고 합니다.

자살의 위험요인

생활사건 - 상황적 요인
  • 실직, 신용불량 등 경제적인 어려움
  • 부모, 배우자, 친지 등 가까운 사람의 사망
  • 이별, 배신, 다툼, 왕따 등과 같은 대인관계에서 오는 스트레스
  • 입시실패, 성폭력 등과 같은 생활상 충격적 사건
  • 만성 신체 질환, 장애
개인 - 심리적 요인
  • 아동기 외상, 해결되지 않은 정서, 행동문제
  • 자아 존중감의 부족, 결함
  • 분노조절의 어려움
  • 충동적, 공격적인 성격적인 특성
생물학적 - 정신의학적 요인
  • 우울증, 조울병, 조현병, 인격장애와 같은 정신과적 질환
  • 알콜, 약물중독
  • 과거 자살시도력, 가족 내 자살력
사회 - 환경적 요인
  • 가정폭력, 가정불화와 같은 가족기능의 약화
  • 이혼율의 증가, 가정 붕괴·해체 등으로 인한 정서적 지지망의 약화
  • 경쟁적, 성공 지향적 사회 풍토 문화
  • 폭력적, 선정적, 생명경시 대중문화
  • 대중매체의 발달과 영향력
  • 물질, 향락지상주의와 같은 가치관의 변화

자살의 위험 신호 3가지

구분 위험 신호 직접적인 단서
행동적 신호
  • 약이나 위험한 물건 수집
  • 의미 있는 소유물 정리
  • 자살을 준비하는 행동
  • 자해행동
  • 외모의 변화
  • 일상생활 능력의 저하
  • 알코올 사용량의 증가
  • 감정의 심한 변화를 보임
  • 기운이 없고 처져 있음
  • 외모에 대한 관심의 결여
  • 자살을 목적으로 수면제, 진통제 등을 모아둠
  • 자살도구를 준비하여 숨김
  • 의미 있는 물건을 남에게 주거나 태우거나 버림
  • 손목에 자해 흉터, 흔적
  • 옷차림, 화장, 위생관리가 소홀해짐
  • 성적하락
언어적 신호
  • 말 또는 글, 낙서를 통해 자살을 언급
  • 죽고 싶다는 직접적 표현
  • 지속적으로 삶에 대한 부정적인 표현
  • 신체적 불편함을 호소
  • 절망감과 죄책감 표현
  • 집중력과 일상생활 기능의 저하 호소
  • 감정의 변화 호소
  • 살아 뭐해, 이렇게 사느니 죽는게 나아
  • 나는 더 이상 삶을 지탱할 힘이 없어
  • 내가 죽으면 다 해결될 거야
  • 내가 죽었으면 좋았을 텐데...
  • 나의 이 아픔을 빨리 끝냈으면 좋겠어.
  • 요즘 일이 손에 안 잡혀, 공부에 집중이 안돼
  • 자살하는 사람들의 심정을 알 것 같애
  • 요즘 짜증이 많아지고 외로워
상황적 신호
  • 극심한 스트레스 상황
  • 만성질환, 신체적 장애
  • 가족이나 사랑하는 사람을 상실
  • 경제적 파국
  • 배우자나 가족의 죽음
  • 사업실패, 대입실패
  • 빚독촉에 시달림
  • 실직, 실연, 이혼
  • 만성질환으로 인한 심한 고통

안전점검목록

1 이전에도 자살을 시도한 적이 있나요?
2 정신과 질환을 앓은 적이 있거나 지금 앓고 계신가요?
3 술로 인한 문제가 있거나 현재 술을 드신 상태인가요?
4 자살도구를 준비하셨나요?
5 어떤 방법으로 자살을 할지 생각해 본적이 있나요?
6 언제 자살할지도 생각해 보셨나요?
7 힘들 때 이야기할 수 있는 사람이 있나요?
8 살아야 할 이유가 있나요?
9 현재 자살사고가 있나요?

자살위험 신호를 확인하는 질문

언어적 신호를 확인하는 질문
  • 자살에 대해 생각해 보신 적이 있으신가요?
  • 비관적인 생각이 들고 자살생각이나 충동이 있나요?
  • 생활의 재미나 즐거움을 느끼지 못하나요?
  • 무기력하고 우울하며 슬픈 느낌을 가지나요?
  • 평상시보다 짜증이나 화가 더 많이 나나요?
  • 세상에 나 혼자라고 느껴지지는 않나요?
  • 스스로가 무가치하게 느껴지지는 않나요?
행동적 신호를 확인하는 질문
  • 식욕이 없어지거나 혹은 과도하게 증가했나요?
  • 불면증이나 과도하게 잠이 많이 오지는 않나요?
  • 대인관계가 적어지고 혼자 있는 시간이 많아졌나요?
  • 술이나 담배의 사용이 이전보다 많아졌나요?
  • 자살을 목적으로 약을 사거나 모아두었나요?
  • 자살사이트에 가입하거나 자살방법 등을 검색해 본적이 있나요?
  • 집중력이 떨어지고 평상시 해오던 일을 하는데 어려움을 느끼시나요?
  • 이전에 자살시도를 해 본적이 있으세요?
  • 자살도구를 준비하셨나요?
상황적 신호를 확인하는 질문
  • 최근 스트레스를 받거나 힘이 든다라고 느끼신 적이 있나요?
  • 가족이나 사랑하는 사람을 잃은 상실감을 경험하신 적이 있나요?
  • 만성질환이나 신체적 장애를 진단받은 적이 있나요?
  • 경제적인 어려움이 있으신가요?

자살위험성 사정시 반드시 체크해야 할 질문

내담자의 관심사
  • 어떤 이유 때문에 살 가치가 없다고 생각하게 되셨나요?
  • 자살 계획의 유무
  • 구체적인 자살방법을 생각해 본 적이 있나요?
  • 언제 자살을 시도할 계획이신가요?
심리적 고통정도
  • 당신 고통이 어느 정도로 느껴지시나요?
  • 도움이 될만한 자원유무
  • 당신이 힘들 때 이야기 할 곳이 있나요?
  • 종교가 있으신가요?
  • 가족들은 얼마나 자주 만나세요?
정신과 치료력
  • 현재 정신과 치료를 받고 있거나 과거에 받았던 적이 있나요?
  • 정신과 치료를 받으셨다면 진단명은 무엇인가요?
  • 정신과 치료를 받으면서 힘든점이 있었나요?(약물의 부작용 확인)
과거의 자살시도력 & 심각성
  • 가족중에 자살을 시도한 사람이 있으신가요?
신체적 질병
  • 신체적으로 아프신 곳이 있나요?
  • 신체적인 질병으로 인해 자살을 생각하거나 시도한 적이 있나요?

기관정보

24시간 정신건강 상담전화: 1577-0199

정신건강 상담기관 주소 전화번호
대구광역정신건강복지센터 대구광역시 남구 두류공원로 17길 33
대구가톨릭대학교병원 라파엘관 5층
256-0199
중구정신건강복지센터 대구광역시 중구 태평로 45 중구보건소 3층 256-2900
동구정신건강복지센터 대구광역시 동구 동촌로 79(구. 검사동 1005-8)
동구보건소 4층
983-8340,2
서구정신건강복지센터 대구광역시 서구 북비산로 71길 2층 564-2595
남구정신건강복지센터 대구광역시 남구 영선길34 남구보건소 5층 628-5863
북구정신건강복지센터 대구광역시 북구 성북로 43, 4층 353-3631
수성구정신건강복지센터 대구광역시 수성구 수성로 213 수성구보건소 별관 1층 756-5860
달서구정신건강복지센터 대구광역시 달서구 학산로 50 월성문화관내 637-7851,2
달성군정신건강복지센터 대구광역시 달성군 옥포면 비슬로 458길 6-2 3층 643-0199

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